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师范类学生实习期间请假条

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请假条

请假人 姓名 学院 顶岗县市 顶岗学校 联系方式
　 　 　 　 　
请假事由
请假时间 从 年 月 日至 年 月 日，共 天。
顶岗学校意见 校领导（签字）： 联系方式：
驻县老师意见 驻县老师（签字）： 联系方式：
基教中心意见 主任 （签字）：
备注：1.请假三天以内的，驻县老师可搜集请假单，最后交到基教中心，无需主任签名。
　　2.请假三天以上的，需各单位领导签名，学生离驻县老师较远的，驻县老师可免签名，但必须上报基教中心。

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