鹰潭大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人，目的是为了减轻城乡居民的大病负担，解决“因病致贫、因病返贫”的问题。鹰潭医保大病保险能报销多少？具体报销比例是怎样的？高考猫小编整理了相关内容，希望帮到大家吧！

一、鹰潭大病医保报销比例

鹰潭市职工医保普通门诊统筹待遇标准：

参保职工普通门诊就医发生的医疗费用，统筹基金支付设立起付标准和最高支付限额。一个自然年度内，普通门诊统筹的起付线为600元；统筹基金政策范围内的最高支付限额在职职工为1800元；政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为：一级及以下60%、二级55%、三级50%。享受职工医保退休待遇的人员支付比例提高5个百分点，年度最高支付限额提高至2000元。普通门诊统筹基金按照国家和我省规定的药品、医用耗材和医疗服务项目支付范围支付。普通门诊统筹与门诊特殊慢性病、住院医疗费用等报销额度合并计算，不得超过基本医疗保险与大病保险年度最高支付限额之和。超过统筹基金年度最高支付限额但尚未超过当年门诊统筹基金支付限额的，由大病保险基金按普通门诊统筹报销比例支付。

二、鹰潭医保报销材料及范围

申报需提交材料:

个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位(或社保所)办理报销。

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

经办程序：

1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;

2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。

但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

三、鹰潭的医保相关文章推荐

(一)、2022年鹰潭新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

鹰潭新生儿医保卡办理流程：1、为新生儿办理入户手续。2、带上相关资料，到当地医保服务中心办理新生儿参保手续，同时缴纳相应费用。给宝宝办理医保卡需要带上什么资料？1、去所在社区或医保中心领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》，填上相关信息；2、带上户口本原件、户口本复印件（复印户主页和宝宝个人页）；3、身份证原件、身份证复印件或身份证号码；4、监护人和参保人合照，2寸照片，4张。（每个地区的要求都不...查看更多

(二)、2022年鹰潭新生儿医保卡怎么办理及报销比例多少

一，新生儿要参加医保首先要做参保登记。新生儿的监护人需持新生儿的户口簿复印件和一寸新生儿照片，到户口所在的社区居委会填写《市城镇居民基本医疗保险参保登记表》，由经办人员签名盖章后，把参保登记表送到市医保中心居民科制作社会保障卡，缴纳医保费。二，新生儿医疗保险办理需要以下资料：要带上户口本(首页和小孩户口页的复印件)、家长身份证(复印正反两面)和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)到户口...查看更多

(三)、2022年鹰潭怎么交医保卡网上缴费,鹰潭居民医保网上怎么交

2021年度城乡居民基本医疗保险相关政策吧！个人缴费标准对于首次参保或连续参保缴费人员2021年度统一个人缴费标准暂按2020年标准执行为280元2020年已按250元标准缴纳个人参保费用的，差额30元部分，在缴纳2021年城乡居民医保个人费用时一并补缴。缴费期限2020年10月1日至2021年3月31日城乡居民基本医疗保险费将在两年内，逐步调整过渡到每年的7月1日至12月31日集中征缴。征期变化...查看更多

(四)、2022年鹰潭大病医保怎么办理流程,鹰潭大病医保报销比例是多少

根据《中华人民共和国社会保险法》《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》有关规定，结合我省实际，现就统一规范我省职工基本医疗保险和大病保险政策提出如下意见。一、指导思想以*，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，聚焦“做示范、勇争先”的目标定位和“五个推进”的更高要求，坚持以人民为中心的发展思想，按照*、国务院和省委、省政府关于医疗保障制度改革的决策部署，全力推进江西省医疗保...查看更多

(五)、鹰潭医保卡原始密码是多少及修改方法

第一章 基础篇问1：社会保障卡“长”什么样？答：社会保障卡，全称“中华人民共和国社会保障卡”，是一张大小等同银行卡的集成电路IC卡；正面印有“国徽”图案及“中华人民共和国社会保障卡”字样，背面印有持卡人照片、姓名、社会保障号码、银行卡卡号等信息。问2：社会保障卡有什么用？答：持卡可在本地或跨地区、跨业务办理各项人力资源社会保障事务，将来还可用于办理其他公共服务领域的集成应用；具体来说，包括电子凭证...查看更多

(六)、2019年鹰潭市医保报销比例,鹰潭市医保异地就医报销比例政策【新规】

2017年鹰潭市医保报销比例,鹰潭市医保异地就医报销比例政策【新规】鹰潭市2017年医保报销比例是多少?鹰潭市医保保险公司与个人缴费比例是多少?下面跟高考猫小编一起来看看最新鹰潭市2017年医保报销比例以及相关个人医保政策吧!KK鹰潭市农村医疗保险报销范围及比例1、门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药...查看更多

(七)、2019年鹰潭大病医保报销比例范围新规定,鹰潭大病救助政策条例【全文】

大病医疗保险报销范围参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇：1、慢性肾功能衰竭门诊透析;2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;4、血友病专科门诊治疗;5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;6、地中海贫血专科门诊治疗;7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗8、其他大病等。大病医疗保险不能报销的情况有哪些?1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);...查看更多

(八)、2019年鹰潭医保报销流程,职工医保报销比例

医保报销流程,职工医保报销比例最新消息 医疗保险就像一个巨大的资金池，有人不停往里投钱，有人也从里拿钱。只要资金池还有结余，投保者患病时就能减轻一定的经济压力。　　鹰潭市社会医疗保险如何报销　　社会医疗保险报销流程图　　鹰潭市购药医保报销须知：　　参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费用可用卡直接结算，购药时不计入社会统筹，全部由个人账户支付，如果个人帐户金用完，可以...查看更多